Sleeve gastrectomie

Deze vermageringsoperatie maakt deel uit van de restrictieve technieken waarbij de verminderde voedselinname de belangrijkste rol speelt in het vermageringsproces. “Sleeve” betekent “buis” of “mouw”.

Drie vierde van de maag wordt weggenomen zodat er een restmaag overblijft van 100 à 150 cc. Deze operatie heeft naast een maagverkleinend effect ook een hormonale werking en een gunstig effect op suikerziekte.

Naast minder voedingsinname vermindert het hongergevoel aanzienlijk. De resultaten zijn te vergelijken met de bypass (als je niet snoept) vooral in de eerste 3 tot 5 jaar na de ingreep.

Tijdens de operatie worden laparascopisch via kleine insneden van 0,5 tot 1 cm zo'n 5 tot 6 trocarts (werkkanalen) ingebracht.
Deze ingreep bestaat erin de maag te verkleinen door een groot stuk van de maag weg te nemen. Er blijft slechts voldoende maag over om een buisvormige verbinding te hebben tussen slokdarm en twaalfvingerige darm. Het gedeelte van de maag waar het voedsel naar de darm gaat, de pylorus (maagportier), blijft intact. Dit betekent dat het "Dumping Syndroom" normaal gesproken niet voorkomt na dit type chirurgie.
Het volume van de maag wordt behoorlijk verkleind, maar lang niet zo erg als bij de Gastric Bypass operatie. Dit maagreservoir heeft een inhoud van 100 tot 150 milliliter en geeft sneller een volheidsgevoel met een kleinere hoeveelheid voedsel.

Indien de patiënt zich aan een strikt maaltijdritme houdt zal dit tot fors gewichtsverlies leiden.

Deze techniek is restrictief.

Gemiddeld verliezen de patiënten ongeveer 30% (een derde) van hun begingewicht tijdens het eerste jaar tot 18 maanden na de operatie. Wetenschappelijke studies tonen aan dat 50% verlies van het overgewicht behouden blijft na 15 jaar. Dieet en oefenprogramma’s geven slechts 8 à 10% gewichtsverlies over dezelfde periode.

Bron: The facts about weight loss surgery - a balanced discussion of treatment options - brochure for patients Johnson & Johnson US - www.weightlosssurgeryinfo.com.